Наркозно-дыхательный аппарат Flow-i

Наркозно-дыхательный аппарат Flow-i является модульной эргономичной конструкцией, сочетающий в себе высокотехнологичный аппарат ИВЛ и новейшую наркозную систему. Flow-i, основанный на базе вентиляционной платформы Servo, предлагает клиницистам наилучшее вентиляционные возможности на протяжении всего цикла пребывания пациента в стационаре. Уникальная система доставки и управления ингаляционных анестетиков дает возможность быстро реагировать на изменения условий проведения анестезии и обеспечивает необходимую анестезиологическую поддержку во время оперативного вмешательства.

Основные преимущества наркозно-дыхательного аппарата Flow-i

FLOW-i – широкие возможности респираторной поддержки:

  • FLOW-i гарантированно доставляет предусмотренный дыхательный объем, несмотря на высокое внутрибрюшное и грудное давление, избегая, таким образом, гиповентеляции
  • Способность FLOW-i обеспечивать максимально высокий инспираторный поток, когда это требуется пациенту. Скорость потока подачи кислорода непосредственно к входу анестезиологического дыхательного контура в диапазоне 0,3 - 75 л/мин. Максимальный поток на вдохе – до 198 л в мин.
  • FLOW-i обеспечивает блокировку подачи N2O при прекращении подачи O2.
  • FLOW-i обеспечивает быстрое время нарастания потока, что дает возможность доставить предустановленный дыхательный объем за короткое время
  • FLOW-i обеспечивает низкое сопротивление выдоху, снижая, тем самым работу дыхания
  • FLOW-i производит высокоэффективное триггирование, что позволяет свободно проводить вентиляцию в режиме поддержки давлением в педиатрической и неонатальной практике
  • FLOW-i контролирует снижение давления во время фазы выдоха, предоставляет точную информацию и контроль за уровнем ПДКВ, сводит к минимуму риск появления гипервентиляции и auto-ПДКВ

Безупречная вентиляционная платформа - Servo внутри: Наркозно-дыхательный аппарат Flow-i, созданный на базе вентиляционной платформы Servo-i, поддерживает все основные режимы вентиляции и отвечает самым строгим критериям для проведения успешной вентиляции и обеспечивает проведение анестезии по закрытому, полузакрытому и полуоткрытому контуру. Это позволяет предоставить анестезиологу наилучшие вентиляционные возможности на протяжении всего периоперативного, интраоперативного и постоперативного периодов, до возвращения пациента в палату или в отделение интенсивной терапии.

Вращающиеся регуляторы потока газа постоянно увеличивают поток при вращении против часовой стрелки и непрерывно его уменьшают при вращении по часовой стрелке.

Проведение анестезиологического пособия на аппарате Flow-i возможно для всех групп пациентов от новорожденных и детей более старшего возраста, до взрослых, в том числе у пациентов с тяжёлой лёгочной патологией.  

Инновационный дизайн: Flow-i создан с учётом клинических и практических пожеланий клиницистов-анестезиологов. От других наркозных станций его отличает эргономичный дизайн, удобство и простота в обращении. Благодаря небольшим габаритам, Flow-i легко расположить в удобном для работы месте. Flow-I оснащён 15'' сенсорным экраном с чёткой системой визуальных инструкций, а все элементы управления и регулировки размещены очень удобно: в точности там, где вы ожидали бы их найти. На интегрированном мониторе отображаются параметры: выдыхаемый дыхательный объем, частота дыхания, минутная вентиляция, PEEP, BIS, настройки вентиляции, время вдоха и выдоха, давление вдоха, комплайнс, концентрация О2, CO2 и NО2 на вдохе и выдохе, концентрация паров используемого анестетика, также отображается автоматический расчет количества использованного анестетика с выводом показателей на экран.

Объёмный рефлектор нового типа

Анестезиологическая система Flow-i снабжена устройством возвратного дыхания - объёмным отражателем MAQUET VOLUME REFLECTOR, который замещает традиционные типы дыхательных контуров, таких как мех-в-бутылке, поршень и турбина. Работая как резервуар для выдыхаемого газа, он позволяет частично перераспределять газы к пациенту через систему рециркуляции. Благодаря его надёжности и способности к немедленной реакции на быстро изменяющиеся параметры вентиляции, врач получает лучший контроль над процессом, что позволяет уменьшить риск гипоксии в случае использования низкого потока свежего газа, за счет автоматической компенсации объёма газовой смеси, даже в результате утечки.

Электронные инжекторные испарители

Испарители используют электронно-инжекторную технологию доставки анестезиологических агентов, что позволяет точно дозировать ингаляционные анестетики, поддерживая необходимую концентрацию во время всего периода анестезии, что снижает риск избыточных концентраций и обеспечивает экономный расход. Они достаточно легкие - всего 3 кг вместе с анестетиком. Без ограничения расположения в слоте, так же имеют оптимальный объём и вмещают полностью стандартный флакон анестетика, быстро сменяются и могут быть заполнены даже во время оперативного вмешательства, без риска пролива. Тип крепления «Selectatec with interlock» обеспечивает блокировку испарителей, что не позволяет пользователю открыть два испарителя одновременно. Предусмотрены функции компенсации температуры, потока и давления. В испарителях используются наиболее часто применяемые и прекрасно зарекомендовавшие себя в Европе жидкие ингаляционные анестетики: севофлюран, десфлюран, изофлюран и энфлюран с индивидуальными системами заполнения. Уровень агента может контролироваться как зрительно в окошке испарителя, так и на панели управления. Они просты в сервисе - нет необходимости в проведении калибровки. 

Новые возможности будущего: Модульный и эргономичный Flow-i является гибкой, адаптивной и лёгкой к модернизации анестезиологической системой. Наркозно-дыхательный аппарат Flow-i обладает интуитивно понятным русифицированным интерфейсом, который не требует длительной адаптации для управления системой. Механическая, электронная и программная конструкция позволяет дооснащение новыми функциями и возможностями, что позволяет всегда быть на пике самых современных технологий в проведении анестезии и управлением дыхания, доступных в анестезиологической практике. 

FLOW-i Critical Care.  Эффективный рабочий процесс Компании Maquet всегда следует новейшим тенденциям на рынке медицинской техники. Наркозно-дыхательный аппарат Flow-i отличает от других наркозных станций эргономичный дизайн, удобство и простота в обращении. Имея небольшие габариты аппаратной тележки, выполненной из металла с антикоррозийным покрытием,  со встроенным компрессором, Flow-i легко расположить в удобном для работы месте. Легко вращающиеся колеса с центральным тормозом и эргономично расположенные ручки, делают его крайне маневренным. Аппарат FLOW-i доступен в двух конфигурациях. Один из доступных вариантов оснащен тремя дополнительными ящиками для хранения принадлежностей. Другой вариант с регулировкой высоты и возможностью устанавливать различные рабочие позиции, удобные для анестезиолога. Обе модели отличаются свободным расположением мониторов в пространстве, наклонным экраном, позволяющим максимально увеличить визуализацию, а также имеют рабочий столик анестезиолога с подсветкой и вертикальные рельсы для размещения дополнительного оборудования. Также есть возможность консольного крепления аппарата.

 

Общие характеристики:

  • Обновленный улучшенный интуитивный русифицированный пользовательский интерфейс. Установка любых нужных функций или вывод параметров максимум за два шага, что существенно облегчает и ускоряет работу анестезиолога, в частности при управлении тревогами;
  • Электронное управление потоками свежего газа. Наличие оптимизатора уменьшает поток и тем самым помогает сократить расход анестетика;
  • Автоматическое обнаружение утечки;
  • Компенсация утечки газа дыхательного контура и автоматическая компенсация растяжимости;
  • Визуализация процедуры самодиагностики системы и интеллектуальное управление аварийными сигналами с выводом графиков и диаграмм (иллюстраций);
  • Специальное программное обеспечение для автоматического расчета дозы используемого анестетика, с помощью которого специалист может наиболее точно установить правильное соотношение препарата и газа для исключения риска передозировки, также производится расчет минимальной альвеолярной концентрации анестетиков с использованием возрастного коэффициента;
  • Мониторинг и вывод на экран механических параметров дыхания (кривые (PT, PV, FT, VT, CO2, BIS), давление (пиковое, среднее, plato, PEEP), частота дыхания, время вдоха и выдоха, растяжимость дыхательных путей) и отображение петель спирометрии, с возможностью одновременного отображения сохраненной и текущей петли или кривой;
  • Визуальная и звуковая сигнализации при нарушениях режимов работы или в аварийных ситуациях, три уровня приоритета тревог, а также текстовое сообщение о характере тревоги служат дополнительным гарантом безопасности пациента;
  • Аварийное электроснабжение обеспечивается от встроенной аккумуляторной батареи в течении 90 минут. Переход на электроснабжение от резервного источника и обратно происходит автоматически с индикацией на экране статуса электропитания. Аккумуляторная батарея заряжается при подключении аппарата к источнику переменного тока;
  • Наличие сетевого разъема и модуля соединения для подключения к центральной внутрибольничной информационной системе (CIS) или центрально станции мониторинга;
  • Наличие триггеров по потоку и давлению в режимах вентиляции с поддержкой давлением (PSV) и синхронизированной перемежающейся принудительной вентиляции (SIMV);
  • Дополнительная подача O2 и активная система удаления газовых анестетиков;
  • Настройка режима работы при проведении искусственного кровообращения;
  • Режимы вентиляции: спонтанная, ручная, VCV, PCV, PSV, SIMV-VC, SIMV-PC, PCV-VG, SIMV-VG, CPAP/PS; Различный дыхательный объем позволяет использовать его для различных категорий пациентов — от новорожденных до взрослых.
  • Модули подключаются к аппарату и не требуют использования дополнительного монитора.
  • Модули: парамагнитный газоанализ кислорода (парамагнитный кислородный датчик), автоматическое определение и газоанализ анестетиков; капнометрия (CO2) в основном потоке, боковом потоке, микропотоке, скорость забора пробы: 150/200 мл/мин;
  • Модуль — биспектральный индекс BIS/BISx. Метод: биспектральный анализ ЭЭГ с диапазоном измерений 0-100%. Мониторинг биспектрального индекса (BIS) снижает риск интраоперационного пробуждения пациента и облегчает процесс принятия решений во время анестезии. Билатеральная регистрация BIS. Расчетные параметры: SQI, EMG, SR, SEF, TP, BC;
  • Обеспечивая постоянное наблюдение за спирометрической петлей, аппарат помогает выявить наиболее ранние изменения состояния дыхательной системы пациента и принять своевременные решения;
  • Динамическая компенсация для свежей газовой смеси контролируется тремя датчиками потока, гарантируя точность дыхательного объема, измеряемого на вдохе и на выдохе;
  • Удобство технического обслуживания за счет использования более долговечных датчиков потока ; Один из трех датчиков является калибровочным;
  • Дыхательный контур имеет функцию поворота, легко снимается, полностью автоклавируемый при температуре 134 °C, позволяет быстро и удобно проводить его очистку и обслуживание, соединяется с многоразовыми и одноразовыми абсорберами;
  • Конструкция абсорбера исключает возможность разгерметизации дыхательного контура и обеспечивает замену абсорбента в процессе проведения операции;
  • Встроенный нагревательный элемент в дыхательном контуре предупреждает конденсацию влаги и эффективно нагревает газовую смесь;
  • Электронные ротаметры представлены на сенсорном TFT-экране;
  • Дополнительный встроенный ротаметр О2 позволяет проводить интраоперационную кислородотерапию во время внутривенных, регионарных и местных видах обезболивания без использования непосредественно искусственной вентиляции легких с возможностью установки аппарата в режим ожидания с выключением ненужных сигналов тревог;
  • Ротаметр общего потока позволяет увидеть суммарный поток газа даже при отключении питания;
  • Давление в системе подачи медицинских газов измеряется с помощью встроенных электронных манометров и отображается на экране монитора;
  • Удобные ручки для перемещения аппарата;

 

Основные технические характеристики наркозно-дыхательного аппарата FLOW-i

 

 С20

С30

С40

 Вес

 115 кг

120 кг

 150 кг

Размер ВхШхГ

 1025x672x985 мм

1025x672x985 мм

802х406х897 мм

Дисплей

Цветной жидкокристаллический сенсорный дисплей, 15 дюймов

Цифровые значения

дыхательный объем, частота дыхания, минутная вентиляция, PEEP, BIS, настройки вентиляции, время вдоха и выдоха, давление вдоха, комплайнс, концентрация О2, CO2 и NО2 на вдохе и выдохе

Графические значения

Кривые, дыхательные петли, тренды

Сохранение и фиксация на экране кривых и петель

Тренды

Графические значения за последние 24 ч. Числовые значения за последние 60 мин.

Тревоги:

Потеря питания, низкий заряд батареи, низкое давление, высокое давление, высокая или низкая концентрация О2, АПНОЭ, высокий объем утечки из дыхательного контура, высокий или низкий дыхательный объем или минутный объем, недостаточная подача свежих газов, высокая температура подаваемой в контур дыхательной смеси, отсутствие подачи медицинских газов, высокая или низкая концентрация СО2 или анестетика, изменения концентрации BIS

Питание

 

Электрическая сеть

100-120 В, 220-240 В, 50-60 Гц \ 560 ВА

Время работы от батареи

 90 минут

Газоснабжение

 Воздух, О2, N2O (от 250 до 650 кПа / 2,5-6,5 Бар,37-96 PSI) 

Максимальный поток О2

  50 л/мин

Газовая смесь

Air/O2; O2/N2O

Ротаметры

Электронные

Экстренный поток

О2 0-10 л/мин

Анестезиологический дыхательный контур 

Внутренний объем системы выведения анестезиологического газа, включая абсорбер

2900 мл

Тип

Замкнутая система с объемным рефлектором

Приводной газ

О2, воздух

Объем СО2 абсорбера

1,7 л (возможность использования одноразовых канистр)

Объемный рефлектор

0,3-20 л/мин. (контролируемая вентиляция),
0,5-20 л/мин (режим спонтанного дыхания и ручная вентиляция)

Ручная вентиляция 

Электронный APL клапан

Спонтанное дыхание и регулируемое давление до 80 см H2O

Добавочный выход свежего газа AFGO 

Опция

Вентилятор

Пневматический серво вентилятор с переключателем движущего газа

Категория пациентов

Новорожденные, дети, взрослые

Режимы вентиляции

спонтанная, ручная, VCV, PCV, PSV, SIMV-VC, SIMV-PC, PCV-VG, SIMV-VG, CPAP/PS

Движущий газ

О2, воздух

Концентрация O2 в свежей дыхательной смеси

21 -100%

Дыхательный объем

20-2000 мл

Минутный объем

0,3-75 л/мин

Инспираторный поток

198 л/мин

Инспираторная пауза

5-70%

Инспираторное давление

0-120 см H2O

Давление поддержки

3-60 см H2O

Время вдоха

0,2-10 сек

Частота дыхания

От 4 до 100 вдохов в минуту

I/E

4:1-1:10

PEEP

0-50 см Н2О

Триггер

По потоку и по давлению

Чувствительность триггера по давлению

 От -20 до -1 см H2O

Чувствительность триггера по потоку

От 0,2 до 15 л/мин

Испарители

Электронные инжекторные 

 Анестетики

Изофлуран, Севофлуран, Дезфлуран, Энфлюран

Вес

 3,2 кг

Объем (вместимость)

 300 мл

Бронхоотсос

Источник газа

кислород

Минимальный поток

20 л/мин

Потребление газа

52 л/мин

Минимальное отрицательное давление при давлении подачи газа 280 кПа

72 кПа

Интегрированный газовый анализатор

 Конц. О2, N2O, CO2, анестетики

Возможности внешних коммуникаций

2хRS232, USB, VGA, Ethernet